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Quando il tuo bambino è intersessuale

Cosa significa che il mio bambino è incrociato?

L'intersessuale è un termine usato quando qualcuno è nato con caratteristiche sessuali che non corrispondono alla solita definizione di ragazza o ragazzo. Un bambino intersessuale può avere genitali interni, esterni, cromosomi o altri marcatori organici che differiscono da uomini o donne tipici.

A volte queste condizioni sono chiamate differenze nello sviluppo sessuale (DSD). (L'ermafrodio era il termine usato per designare le persone con queste condizioni, ma ora questo è considerato obsoleto).



Come sta l'intersessuale?

Un bambino intersessuale può:



  • Appaiono fuori, ma principalmente hanno un'anatomia maschile all'interno o viceversa.
  • Hanno genitali che sembrano essere tra uomini e donne.
  • Avere cellule con cromosomi femminili (xx) e alcune con un maschio (XY). (Come regola generale, tutte le ragazze delle ragazze hanno cromosomi XX e tutte le cellule dei ragazzi hanno XY).

Questo accade più frequentemente di quanto pensi: circa 1 su 2.000 bambini hanno un DSD, compresi quelli che hanno variazioni che non appariranno più avanti nella vita.

Essere un'interstazione non è uguale al transgender. Spesso è difficile attribuire un sesso a un bambino intersessuale. Se una persona intersessuale crede che il sesso attribuito alla loro nascita non corrisponda alla loro identità di genere, può andare al sesso più allineato con la loro identità di genere.



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Avere un DSD richiede generalmente genitori medici, psicologici e aggiuntivi, ma i bambini intersessuali possono diventare adulti sani e ben stretti.

Come posso sapere se il mio bambino è previsto?

I genitori spesso scoprono che il figlio attraversa alla nascita, ma non sempre. I fornitori di servizi sanitari a volte rilevano lo sviluppo del sesso atipico durante un'ecografia prima della nascita di un bambino.

È anche possibile scoprire che tuo figlio ha un DSD per mesi o anni dopo la nascita, come la prima infanzia o durante la pubertà. Alcune persone non si rendono conto di avere un DSD prima dell'età adulta e altre non lo scoprono mai. (Quindi consultare un elenco di determinati DSD ordinaria).



Cosa succede se il mio bambino è nato in un intersessuale?

Se il tuo bambino viene identificato alla nascita, come potrebbe aver fatto un DSD, il medico probabilmente lo farà sapere, ma potrebbe non essere possibile diagnosticare immediatamente il tipo specifico di DSD.

Per una diagnosi di DSD specifica, il bambino potrebbe aver bisogno di diversi test, tra cui test cromosomici, test ormonali e immagini di risonanza magnetica o analisi ecografica dei genitali interni. Ciò può richiedere diversi giorni per ottenere i risultati dei test e, tuttavia, non è sempre possibile una diagnosi finale.

La maggior parte dei DSD non è una minaccia per la salute e l'intervento medico non è generalmente necessario. Tuttavia, in alcuni casi, un bambino intersessuale con alcune condizioni può richiedere un intervento chirurgico o farmaci per evitare gravi problemi medici e proteggere la loro salute.

Molti grandi ospedali hanno squadre DSD che conoscono i loro genitori dopo la nascita del bambino per guidare le decisioni terapeutiche e forniscono supporto. Questi team includono esperti come genetisti, urologi, endocrinologi pediatrici, ginecologi e psicologi pediatrici. Gli esperti del DSD concordano sul fatto che questi team specializzati sono il modo migliore per prendersi cura dei bambini intersessuali.

Sfortunatamente, non tutti gli ospedali hanno squadre DSD. Se il tuo ospedale non offre questo tipo di trattamento specializzato o se non sei soddisfatto delle risorse che fornisce, consulta un centro di assistenza specializzato DSD che soddisfa le tue esigenze. È importante trovare fornitori di cure mediche e solidarietà esperte che lo aiutano a determinare il modo migliore per seguire suo figlio, incluso come (o se) dà rapporti sessuali a suo figlio.

Cosa significa attribuire un sesso al mio figlio intersessuale?

Votre équipe DSD abordera vos questions sur l'affectation de genre\\. Idéalement, il est préférable d'attendre que vous obteniez les résultats de tous les tests ou examens avant de prendre des décisions, vous avez donc une idée plus claire de l'état de votre enfant\\. Les médecins peuvent parfois utiliser ces informations pour prédire si votre enfant est susceptible de s'identifier en tant que garçon ou fille à mesure qu'il vieillit\\.

L'incarico di un sesso è una decisione reversibile per aiutarlo a crescere suo figlio secondo gli standard sociali e legali. Non deve necessariamente mettere suo figlio in chirurgia per sembrare più un ragazzo o una ragazza.

Devi assegnare il sesso a tuo figlio?

Legalmente, nella maggior parte degli stati, i genitori devono specificare un genere maschile o femminile nel certificato di nascita dei loro figli. Tuttavia, California e Washington hanno iniziato a offrire una terza opzione di genere non binaria chiamata X nei certificati di nascita.

Come posso decidere cosa è buono per il mio figlio intersessuale?

Avere un bambino intersessuale può essere stressante e confuso. Puoi preoccuparti della salute di tuo figlio e della questione di sapere se l'azienda la accetterà. Puoi anche preoccuparti della tua capacità di crescere un bambino diverso.

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Inoltre, puoi sentire la pressione familiare, i modelli culturali e talvolta anche i fornitori di cure mediche per prendere decisioni rapidamente sul sesso e sulla chirurgia.

Non sei solo. Sappi che altri genitori hanno affrontato le stesse sfide che devono affrontare e cerca il sostegno di altri genitori che hanno un figlio con un DSD lo aiuterà a navigare nello stress emotivo e psicologico di suo figlio. (Vedi collegamenti ai gruppi di supporto di seguito).

Come posso decidere se il mio bambino tra il bambino dovrebbe sottoporsi a un intervento chirurgico ricostruttivo?

Alcune condizioni del DSD richiedono un intervento chirurgico precoce per ottimizzare la salute e la fertilità. Ad esempio, un medico può raccomandare di eliminare gli organi sessuali sottosviluppati causati dalla malattia cromosomica, poiché può aumentare il rischio di cancro infantile. Una ragazza che ha una condizione in cui uretra e vagina condividono un'apertura (seno urogenitale) potrebbe aver bisogno di un'apertura vaginale creata in modo che possa andare.

Molti esperti e organizzazioni, tra cui le Nazioni Unite, Human Rights Watch e tre ex chirurgia americana, sono stati fortemente dimostrati contro un intervento chirurgico non necessario per bambini intersessuali. Raccomandano ai medici e ai genitori di prendere decisioni sulla chirurgia fino a quando un bambino non è abbastanza grande da dare la propria opinione (di solito a causa di pubertà o posteriore) a meno che non sia necessaria un intervento chirurgico per salvare la vita del bambino.

Altre organizzazioni esaminano ancora l'evidenza che i primi interventi di intersezione sono ideali. L'American Academy of Pediatrics afferma che i genitori devono comprendere i rischi e i vantaggi di qualsiasi piano d'azione, ma non hanno pubblicato una dichiarazione finale a favore o contro. L'American Medical Association prevede una proposta che scoraggia la pratica dei bambini piccoli.

Alcuni medici e organizzazioni affermano che la chirurgia ricostruttiva per i bambini di Intersen deve continuare a essere un'opzione per i genitori. La Cares Foundation, ad esempio, non condanna un intervento chirurgico, a condizione che il bambino sia clinicamente stabile e che i genitori siano completamente informati e trovano un chirurgo specializzato.

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La maggior parte degli interventi chirurgici per cambiare i genitali di un ragazzo per essere più come una ragazza o un ragazzo è considerata estetica. In passato, questo tipo di chirurgia è stato eseguito regolarmente nei bambini intersessuali. Oggi, i genitori sono sempre più raccomandati di rinviare le decisioni per la chirurgia estetica a un bambino più grande.

Ecco alcuni motivi per rimandare o rinunciare alla chirurgia ricostruttiva nell'intessuale di tuo figlio:

  • La chirurgia è molto difficile da invertire. Se tuo figlio non è soddisfatto del genere attribuito, il corso di investimento sarà molto più difficile se ha subito un intervento chirurgico.
  • Il bambino può valutare l'opportunità di sottoporsi a un intervento chirurgico e tipo di intervento chirurgico se ritarda la decisione precedente. Dopotutto, tuo figlio deve vivere con la decisione.
  • I progressi nelle tecniche chirurgiche di media misura sono in costante evoluzione. Se stai aspettando, è possibile che le procedure chirurgiche per le condizioni di tuo figlio siano migliorate quando decidi di continuare un'operazione.
  • La chirurgia non è generalmente necessaria. Molti adulti con DSD sono soggetti a chirurgia e bambini piccoli hanno condannato la pratica. La chirurgia può avere conseguenze dolorose e permanenti, tra cui complicanze mediche e perdita di sensibilità sessuale.

Assicurati di comprendere questi potenziali rischi quando si considera un intervento chirurgico per il bambino. Le persone con DSD possono vivere una vita felice e gratificante senza sottoporre un intervento chirurgico.

Quali sono gli esempi di condizioni intersessuali?

Esistono molti tipi di DSD, ma alcuni dei più comuni includono:

Disgusto gonádica mista (MGD): Questa condizione è causata da una differenza cromosomica (mosaica), in cui alcuni cromosomi sono XY (maschio), e altri sono XO, il che significa che manca un secondo cromosoma sessuale. Di conseguenza, il bambino nasce con un testicolo senza riferirsi da una parte e un organo sessuale sottosviluppato d'altra parte. I bambini con questa condizione possono richiedere un trattamento ormonale e richiedono un monitoraggio regolare della loro crescita e sviluppo.

Sindrome da insensibilità androgenica (AIS): Le persone AIS sono geneticamente maschili (il che significa che hanno cromosomi XY), ma il loro corpo è resistente agli ormoni sessuali per lo sviluppo maschile. Ciò provoca lo sviluppo di organi genitali che sono completamente o parzialmente femminili. Un ragazzo completo è geneticamente maschile, ma sembra una ragazza. (Questa condizione viene generalmente scoperta fino a dopo). I bambini con EAI parziale possono avere genitali con un aspetto maschile e femminile, come un grande clitoride o testicoli che non sono discendenti nello scroto.

Micropénis: I bambini nati con un pene molto piccolo avrebbero micropenis. Non ci sono criteri universalmente concordati su ciò che costituisce micropeni, ma in un neonato, di solito significa che il pene misura meno di 0,75 pollici quando si estende lentamente. Un micropeni può verificarsi da solo o in combinazione con ormonale o altri.

Iperplasia surrenale congenita (CAH): Le persone con CAH producono ulteriori ormoni sessuali maschili chiamati Androgenos e trovano difficile produrre altri ormoni. Le ragazze (bambini con cromosomi femminili) con CAH possono avere un clitoride o organi genitali che sembrano uomini. CAH può essere fatale e richiedere un trattamento della vita, come la sostituzione ormonale.

Per una lista DSD più completa, visitare i bambini di Cincinnati Sito Web del Centro di sviluppo sessualeApri una nuova finestra .

Quali domande dovrei porre mio figlio medico?

Dipende dalle condizioni di tuo figlio e dalla specialità del professionista della salute. In generale, vorrai sapere:

  • Le condizioni di mio figlio sono fatali? È la decisione che mi chiedi urgentemente o posso prendermi il mio tempo?
  • Mio figlio ha bisogno di questo test o prova? Quali informazioni fornirà questo test? (Alcuni test possono essere stressanti e invasivi per tuo figlio. Cerca di evitare prove inutili).
  • Con quale esperienza hai trattato e tenuto i bambini con un DSD? (Se il fornitore non è dimostrato, cerca qualcuno da essere).
  • Il DSD di mio figlio influenzerà la sua salute fisica, lo sviluppo sessuale, la fertilità, il benessere intellettuale o emotivo?
  • Quanto spesso mio figlio avrà bisogno di controlli medici?
  • Come posso sostenere meglio mio figlio?
  • Come posso comunicare con membri della famiglia, babysitter e centri di scuola materna come mio figlio?
  • Puoi entrare in contatto con un altro padre con cui posso parlare o raccomandare un gruppo di supporto?

Il mio bambino intersessuale avrà problemi psicologici?

È normale preoccuparsi di quali riserve future per tuo figlio e alla ricerca a lungo termine sul benerio emotivo delle persone con DSD sono rare.

Tuttavia, gli psicologi sanno che i sentimenti di vergogna e rifiuto hanno un impatto negativo sulla salute mentale delle persone, mentre si sentono sostenuti, riconosciuti e compresi è utile. In altre parole, la creazione di un'atmosfera amorevole e unita per tuo figlio può aiutare a garantire che sia attendibile e il contenuto.

Parla con il tuo team DSD Challenes per aspettare e come navigare e consultare un professionista della salute mentale il modo migliore per supportare e parlare con tuo figlio. Dato che gli adulti con DSD possono assistere, i bambini incrociati possono vivere una vita felice, sana e produttiva.

Cosa succede se trovo difficile accettare mio figlio intersessuale?

A sociedade ainda está aceitando a idéia de que nem todas as celebridades se encaixam perfeitamente em uma categoria masculina ou feminina\. Como resultado, muitos pais têm vergonha do DSD de seus filhos\. No entanto, isso pode ser prejudicial para a dinâmica familiar e a auto -estima do seu filho, por isso é importante encontrar prestadores de cuidados de saúde e grupos de apoio nos quais você possa confiar em conselhos e conselhos para navegar em sua nova realidade\.

Psicologi e difensori affermano di essere aperti al loro figlio sul loro stato, invece di cercare di nasconderlo da amici intimi, caregiver e familiari aiuteranno a promuovere un ambiente di accettazione.

Dove posso ottenere maggiori informazioni e supporto?

Ospedali

La rete di sviluppo dello sviluppo dello sviluppo sviluppo sviluppo sviluppo sviluppoApri una nuova finestra È un gruppo di centri medici dedicati alla ricerca di esigenze specifiche dei pazienti con DSD che lavorano per trovare i migliori standard di assistenza.

Colorado Children's HospitalApri una nuova finestra In una clinica SOAR (risultati di sviluppo sessuale, ottenendo risultati) con un team multidisciplinare specializzato nel DSD.

Gruppi di supporto

InterconnessioneApri una nuova finestra È dedicato ad aiutare le persone intersessuali.

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Famiglie DSDApri una nuova finestra È una caratteristica dell'informazione e del supporto per bambini, adolescenti e giovani adulti che hanno un DSD.

AttentoApri una nuova finestra È un'organizzazione senza scopo di lucro dedicata al miglioramento della vita delle famiglie e delle persone colpite dall'iperplasia surrenale congenita (CAH).

Associazione Hypepadia ed EpispadiaApri una nuova finestra Fornisce istruzione e sostegno alle persone con ipospadia e sforzi.

Accordo di alleanzaApri una nuova finestra Fornisce istruzione per professionisti e famiglie sulle migliori pratiche per affrontare i DSD. Puoi trovare un dettaglio Manuale per i genitoriApri una nuova finestra sul tuo sito web.

Osservazione: Questo articolo è stato esaminato da Sharon Travers, MD e Cindy Buchanan, PhD, presso la Sound Clinic del Colorado Children's Hospital. .

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Fonti

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Aap. 2017. Dichiarazione dell'American Academy of Pediatrics in risposta al rapporto sui diritti umani sul trattamento dei bambini con differenze nello sviluppo sessuale. https://www.aap.org/en/news-room/news-releases/aap/20ponse-to-human-tlights-watch-uret/Apri una nuova finestra [Accesso a marzo 2023]

Colorado Children's Hospital. Undated. Treatment of disorders of sexual development in the SOAR clinic. https://www.childrenscolorado.org/doctors-anddeparments/departments/urologi/programs-and-clinics/soar-clinic/Apri una nuova finestra [Accesso a marzo 2023]

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Cincinnati Children's. Non datato. Disturbi dello sviluppo sessuale. https://www.cincinnatichildrens.org/service/d/disorders-sexApri una nuova finestra [Accesso a marzo 2023]

Medlineplus. 2022. Sindrome da insensibilità per androgeni. Biblioteca di medicina americana nazionale. https://medlineplus.gov/ency/article/001180.htmApri una nuova finestra [Accesso a marzo 2023]

Salute dei bambini di Stanford Health. Datos SEM. Micropênis. http://www\\\\.stanfordchildrens\\\\.org/en/topic/default\\\\?id=micropenis-90-P03096Apri una nuova finestra [Accesso a marzo 2023]

Claudia Boyd-Barrett Claudia Boyd-Barrett è una giornalista di lunga data nel sud della California e una madre orgogliosa e continuamente adattata.

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