È corretto prendere droghe tiroidei mentre sono incinta?

È saggio assumere farmaci tiroidei durante la gravidanza; In effetti, è pericoloso non prenderlo se prescritto. Se hai ipotiroidismo (un soggetto tiroide) o ipertiroidismo molto meno comune (una tiroide iperattiva), probabilmente dovrai assumere farmaci ed essere monitorato dal tuo medico.

Alcune donne possono avere uno stato tiroideo prima della gravidanza e altre possono svilupparne una durante la gravidanza. I livelli di tiroide di solito non sono testati durante la gravidanza, a meno che tu non abbia già una ben nota condizione tiroidea, ne abbia una in passato o mostri sintomi.

Farmaci ipotiroidei durante la gravidanza

Il motivo più comune per cui le donne in gravidanza prendono la medicina tiroidea è trattare l'ipotiroidismo, quando la loro ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormone tiroideo. La levotiroxina (synthroid) è il trattamento standard dell'ipotiroidismo. È una forma sintetica di ormone tiroideo che non rappresenta un pericolo per il suo bambino in via di sviluppo.

Durante la gravidanza, la ghiandola tiroidea deve produrre circa il 40% in più di ormone tiroideo per te e il tuo bambino in via di sviluppo. Le donne che non producono o ricevono abbastanza ormoni tiroidei durante la gravidanza sono più rischio di complicanze, anche cattiva amministrazione , pre -culampsia , E Consegna prematura .

Altri rischi includono anemia , dolore muscolare, Emorragia dopo la festa , E placental abnormalities. Untreated hypothyroidism in pregnancy can impact your baby, since thyroid hormone plays a critical role in a baby's brain development.

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Se sei incinta e ricevi la levotiroxina da prescrizione, continua ad accettarlo. Probabilmente dovrai assumere una dose più elevata per compensare l'ulteriore necessità di ormone tiroideo durante la gravidanza; Pertanto, informa il tuo professionista della salute non appena sai di essere incinta in modo da poter provare i tuoi livelli e regolare la dose.

La dose esatta dei farmaci necessari si baserà sul suo livello ormonale, stimolando la tiroide (TSH). L'obiettivo è un TSH inferiore a 4,0 MIU / L (unità di mulini non comunali per litro), sebbene molti fornitori cercano di mantenere il loro numero inferiore a 2,5 durante la gravidanza e, a volte, anche prima di ottimizzare la loro fertilità.

Il suo livello di TSH è il modo migliore per sapere se ottieni abbastanza ormoni tiroidei e misuriti per analisi del sangue. Durante la gravidanza, è spesso importante testare T4 libero o libero. Il suo ostetrico seguirà questi due livelli per assicurarsi di rimanere sulla spiaggia appropriata.

La sua funzione tiroidea sarà misurata almeno ogni quarto, sebbene durante la prima metà della gravidanza, può essere testata più frequentemente man mano che la sua dose si adatta.

Dopo l'arrivo del bambino, il medico proverà di nuovo il tuo livello di TSH, di solito sei settimane dopo il parto. La tua dose di levotiroxina dovrà probabilmente essere ridotta al tuo livello prima della gravidanza.

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Farmaci ipertiroidei durante la gravidanza

Una condizione rara che si verifica da 1 a 4 su 1.000 gravidanze è ipertiroidismo . La causa più comune di ipertiroidismo è la malattia grave, una condizione autoimmune in cui il corpo produce un anticorpo che causa il rilascio della tiroide.

I livelli di luce ipertiroidismo sono generalmente sicuri durante la gravidanza. Tuttavia, l'ipertiroidismo grave non trattato durante la gravidanza può causare problemi come aborto, parto prematuro, basso peso alla nascita, rottura della placenta, preeclampsia, tempesta tiroidea e insufficienza cardiaca congestizia.

Due farmaci anti -iroidi, propirouracile e metimazolo, sono i principali metodi di trattamento per malattie gravi e ipertiroidismo durante la gravidanza. Questi farmaci si sforzano di ridurre la quantità di ormone che rifiuta la ghiandola tiroidea.

Il rischio è basso, molto più piccolo dell'ipertiroidismo trattato, ma propizio e metimazolo sono stati associati a malformazioni congenite. Il metimazolo è più facile da bere e ha meno effetti collaterali, ma ha un rischio leggermente più elevato di malformazioni congenite molto specifiche e rare. Il tuo professionista sanitario può prescrivere le principesse all'inizio della gravidanza, quando si verifica la maggior parte dello sviluppo fetale e viene trasferita al metimazolo in seguito durante la gravidanza.

Se soffre di ipertiroidismo e ha bisogno di droghe, probabilmente vedrà un endocrinologo oltre il suo ostetrico. Lavoreranno insieme per testare regolarmente la loro funzione tiroidea durante la gravidanza e possono aiutarti a prendere la decisione migliore sull'uso di questi farmaci. Quando sono necessari i farmaci, il fornitore fornirà la dose più bassa efficace per assumere il controllo degli ormoni tiroidei.

I sintomi di ipertiroidismo possono migliorare durante il secondo e il terzo quarto di gravidanza in modo che la dose necessaria possa diventare più piccola man mano che la gravidanza avanza. Alcune donne vengono eliminate da tutti i farmaci antitoli prima del parto.

In rari casi, gli anticorpi che causano malattie gravi possono attraversare la placenta e influenzare il bambino. Questo anticorpo può far sì che la tiroide del tuo bambino faccia molto ormone tiroideo. Le donne che sono state trattate con successo con la malattia dei bassi possono sempre avere questo anticorpo e richiedono una sorveglianza speciale durante la gravidanza; Pertanto, informa il medico se hai una storia di malattie gravi o ipertiroidismo.

All'arrivo del tuo bambino, il medico continuerà a monitorare per assicurarsi che il medicinale si adatti correttamente. Non è raro che una malattia grave venga rivelata durante il periodo postpartum. I farmaci antitiroidei sono considerati un'assicurazione per avere dosi basse durante l'allattamento al seno.

È estremamente raro, ma il medico del tuo bambino monitorerà anche il tuo neonato in termini di problemi alla tiroide che potrebbero essere presenti alla nascita. Negli Stati Uniti, il rilevamento del neonato per l'ipotiroidismo è di serie per tutti i bambini, ma i bambini nati da madri con malattie gravi avranno bisogno di ulteriori test.

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Fonti

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