Preclampsia: segni, cause, fattori di rischio e trattamento

Precampsie è una grave condizione di gravidanza contrassegnata dalla pressione alta. Ecco i segni di preeclampsia e come puoi influenzare te, tu e il tuo bambino.

• Cosa causa la pre -clampsia?
• Pre -sintomi
• Complicazioni prima di Ecllamsia
• Fattori di rischio per pre -ECULAMPSIA
• Come viene diagnosticata la preeclampsia?
• Trattamento della pre -clampsia
• Postpartum
• Come evitare pre -clampsia

Precampsie è un grave disturbo ipertensione che si verifica durante la gravidanza o poco dopo il parto. È una condizione potenzialmente fatale che colpisce circa il 5% delle gravidanze negli Stati Uniti. Con un'adeguata attenzione, la maggior parte delle donne in gravidanza con preeclampsia ha bambini sani e rimangono sane.

Precampsie potrebbe non causare sintomi notevoli, ma può sempre essere molto pericoloso per te e il tuo bambino, anche se ti senti bene. Il tuo professionista sanitario lo rileverà nella condizione di ciascuno Visita prenatale Quando prendi la pressione sanguigna e, se in alto, prova l'urina alla ricerca di proteine.

Precampsie di solito si sviluppa nell'ultimo trimestre. (Il novanta per cento si verifica in 34 settimane o più tardi), ma ciò può accadere in qualsiasi momento dopo 20 settimane, durante il lavoro o fino a sei settimane dopo la consegna. Quando si svolge prima di 34 settimane, si chiama pre -preeclampsia.

Cosa causa la pre -clampsia?

Gli esperti ritengono che la preeclampsia sia causata da un flusso sanguigno anormale nella placenta. In molte donne, le radici della loro preeclampsia risalgono ai primi giorni della loro gravidanza.

Precampsie è una malattia anormale dei vasi sanguigni. La placenta impara a svilupparsi dai segni della circolazione materna. Se i vasi sanguigni di una madre hanno danni, diabete a lungo termine o Ipertensione cronica , per esempio, insegnano questi crescenti danni alla placenta, aumentando il rischio di preeclampsia.

Vi sono anche prove che i cambiamenti nel flusso sanguigno nella placenta innescano il rilascio di alti livelli di alcune proteine ​​placentali nella loro circolazione sanguigna. Questo può innescare una catena complessa di reazioni che includono:

• I vasi sanguigni limitati, che portano alla pressione alta
• Danneggiare le pareti delle navi, con conseguente gonfiore e proteine ​​nelle urine
• Danneggiare i reni e il fegato, con conseguente dolore e riduzione del flusso di urina
• Una caduta spettacolare nelle piastrine, che porta a una difficoltà di coagulazione e un potenziale aumento della perdita di sangue durante l'approvvigionamento
• Gonfiore attorno al cervello, il che porta a mal di testa e / o crisi
• Riduce il flusso sanguigno al tuo bambino, il che porta a Restrizione di crescita o Fluido amniotico basso

Perché questo accade ad alcune donne e non altre non sono completamente comprese, e probabilmente non esiste una spiegazione unica. Genetica, nutrizione, alcune malattie sottostanti, poiché il sistema immunitario reagisce alla gravidanza e altri fattori possono svolgere un ruolo.

Pre -sintomi

Precampsie non provoca sempre sintomi notevoli, specialmente nelle prime fasi, e anche i sintomi possono variare da una donna all'altra. Alcuni segni di pre -Culampsia, come rigonfiamento , nausea , E aumento di peso - Può sembrare normali lamentele di gravidanza, quindi è importante essere consapevoli di qualsiasi potenziale segnale di avvertimento.

Il gonfiore insolito è il sintomo più comune della preeclampsia; Quindi chiama il tuo medico se:

• Osserva il gonfiore sul viso o le tasche intorno agli occhi
• Ha più di un piccolo gonfiore tra le mani
• Avere un gonfiore improvviso o eccessivo dei piedi o delle caviglie
• Voglio più di 4 chili in una settimana (di solito dopo la ritenzione idrica)

Osservazione: Non tutte le donne con preeclampsia hanno un evidente gonfiore o aumento di peso spettacolare e tutte le donne con gonfiore o aumento di peso rapido non hanno preeclampsia.

Complicazioni prima di Ecllamsia

La maggior parte delle donne che ottengono la preeclampsia lo sviluppano vicino alle loro date e fanno bene con un'adeguata attenzione. Ma il prima possibile, più è grave, più rischirai per te e il tuo bambino sei alto.

Questo è ciò che può accadere:

• L'ipertensione e la preeclampsia possono influenzare il fegato, i reni, gli occhi e altri sistemi del corpo.
• L'ipertensione grave durante la gravidanza può causare ictus (gli incidenti vascolari cerebrali si verificano in una pressione sanguigna molto più bassa durante la gravidanza).
• Un flusso sanguigno anormale nell'utero può causare complicazioni per il tuo bambino, come Crescita debole E Molto piccolo liquido amniotico .
• L'ipertensione non controlia può portare a Decodificatore placentare (Quando la placenta si separa dalla parete uterina prima del parto).
• Potrebbe essere necessario consegnare presto se la condizione è grave o peggiorata. In questo caso, il tuo bambino può soffrire Precocità . Il quindici percento delle nascite premature negli Stati Uniti è dovuto alla preeclampsia.
• In alcuni casi, la preeclampsia può causare complicazioni molto gravi, come i raggi (contrassegnati dalla crisi) e la sindrome infernale. Hellp significa emolisi (distruzione di globuli rossi), enzimi epatici elevati e un piccolo numero di piastre.
• Precampsie è collegata alle future malattie cardiovascolari e cardiovascolari, specialmente se ha più di una volta o ha una pre -clampsia prematura. (Gli esperti non sanno se è perché le persone che ottengono preeclampsia hanno anche una malattia cardiaca o se la preeclampsia aumenta il rischio di malattie cardiache).

Se hai uno di questi segni di Eclampsia pre -VEVERE o Sindrome di Hellp:

• Grave o persistente mal di testa
• Cambiamenti della visione , tra cui doppia visione, sfocatura, punti di osservazione o luci, sensibilità alla luce o perdita temporanea della visione
• Dolore intenso o sensibilità nella parte superiore dell'addome o della spalla
• Dolore al petto
• Respirazione
• Nuova nausea e apparizione di vomito nella seconda metà della gravidanza

Fattori di rischio per pre -ECULAMPSIA

È più comune ottenere la preeclampsia durante una prima gravidanza. Tuttavia, dopo aver avuto la preeclampsia, è più probabile che lo sviluppino di nuovo nelle gravidanze successive. Più sono gravi la condizione e più sembra, maggiore è il suo rischio.

• Se avessi pre -Poppy alla fine della gravidanza precedente, la possibilità di riprodurre è piuttosto bassa, circa il 13%.
• Se hai sviluppato gravi preeclampsia prima di 29 settimane di gravidanza, le possibilità di ottenerlo possono essere del 40% o più.
• Se avessi pre -clampsia in due gravidanze precedenti, il suo rischio di ottenerlo in terzi è di circa il 30%.

Altri fattori di rischio per la preeclampsia includono:

• Avere una storia familiare (madre o sorella) di Pulassie
• Essere obeso (Avere un indice di massa corporea di 30 o più)
• Essere African American
• Trasporto Gemelli o più
• Essere yonger than 20 o older than 35
• Avendo Fertilizzazione in vitro (IVF)
• Avendo a histoy of Morte

Alcune condizioni di salute possono anche rendere più probabile lo sviluppo della preeclampsia. Questi includono:

• Ipertensione cronica o Ipertensione della gestazione
• Alcuni disturbi della coagulazione del sangue come la trombofilia o la sindrome antifosfolipide
• Diabete o malattia renale
• Malattie autoimmuni, come il lupus
• Malattia parodontale

Se corri il rischio di preeclampsia, il tuo fornitore può pianificare le visite prenatali più frequenti nel tuo Terzo trimestre Per osservarlo da vicino. Probabilmente ti verrà chiesto di monitorare anche la pressione sanguigna a casa.

Come viene diagnosticata la preeclampsia?

Il tuo professionista della salute verificherà la pressione alta e le proteine ​​nelle urine e può anche richiedere ulteriori prove, come ad esempio:

Verifica della pressione sanguigna . La sua pressione sanguigna è considerata alta se ha una lettura sistolica di 140 o più (il numero di lettura più alto) o una lettura diastolica di 90 o più (il numero più basso). Man mano che la pressione sanguigna cambia durante il giorno, avrai più di una lettura per confermare che è sempre alta. Test delle urine proteiche . Puoi eseguire un test esclusivo che verifica la proporzione di proteine ​​/ creatinina (la creatinina è uno spreco che i reni dovrebbero filtrare). Oppure potresti dover raccogliere l'intera urina per 24 ore per verificare la proteina totale. Esame del sangue. Se la pre -clampsia è una preoccupazione, il suo fornitore richiederà esami del sangue regolari, tra cui la numerazione del sangue completa (CBC) e i test delle funzioni epatiche e renali. Rilevano anche la sindrome di Hellp. Test di salute del bambino. Probabilmente avrai ultrasuoni per monitorare la crescita del tuo bambino e fluido amniotico, e forse a Profilo biofisico o Test di non doganità Per vedere come sta andando il tuo bambino.

Trattamento della pre -clampsia

Se hai una diagnosi di preeclampsia, tu e il tuo bambino sarete attentamente monitorati dal resto della gravidanza.

Medicinale

Se la pressione sanguigna è estremamente elevata, riceverai immediatamente il medicinale per ridurlo. Se non è estremamente elevato, puoi ricevere farmaci o meno, a seconda della vicinanza che il bambino viene consegnato.

Se hai una preeclampsia con caratteristiche gravi, riceverai anche un farmaco IV chiamato solfato di magnesio. Si tratta di prevenire il raggio (convulsioni). Il solfato di magnesio può avere effetti collaterali spiacevoli in alcune donne, tra cui nausea, sintomi di pseudo generale, affaticamento e sete, ma è gran parte del trattamento preeclampsia per ridurre il loro grave rischio di crisi.

Riposo

Alcuni fornitori possono raccomandare di limitare le loro attività perché la loro pressione sanguigna sarà generalmente più bassa quando si impara. Ma completo Marco , in cui ti confinano a letto per un periodo prolungato, aumenta il rischio di coaguli di sangue e non è raccomandato.

Ricovero in ospedale

Se, ad un certo punto, i loro sintomi indicano che le tue condizioni diventeranno gravi o che il bambino non prospera, sarà ammesso in ospedale e probabilmente dovrà consegnare presto. Non è raro che la preeclampsia diventi più grave durante il parto, quindi sarà attentamente monitorato durante la nascita.

Sogni di gravidanza e significati

Se diagnostichi una preeclampsia grave, è necessario trascorrere il resto della gravidanza dell'ospedale. Può essere trasferito in un ospedale dove a Specialista in gravidanza ad alto rischio Puoi prenderti cura di te stesso.

Consegna

L'unico modo per trattare la preeclampsia è consegnare il tuo bambino. A meno che le condizioni o le condizioni del bambino non siano così fragili che è necessaria una consegna immediata, a Sezione cesarea Non c'è bisogno.

Probabilmente sarai indotto Se si verifica uno dei seguenti elementi:

• Il tuo impero prireclampsie
• Il tuo bambino non è prospero

Se tu e il tuo bambino state bene, non sono ancora 37 settimane e la tua pre -ECLAMPSIA non ha importanza, puoi rimanere in ospedale per ricevere assistenza. O può essere restituito a casa tua, dove è possibile monitorare la pressione sanguigna.

Possiamo ricevere Corticosteroidi Per aiutare i polmoni del tuo bambino che maturano più velocemente. (Tuttavia, gli steroidi non si verificano alle donne diabetiche e più di 34 settimane).

Dopo la consegna

Dopo la consegna, yo'll remain under close medical supervision fo a few days. Most women, especially those with non-severe (o 'mild') preeclampsia, see their blood pressure start to go down in a day o so.

In molti casi, tuttavia, la pressione sanguigna può rimanere alta. O questo può cadere subito dopo la consegna, ma iniziare ad aumentare da 3 a 5 giorni dopo la consegna. Se l'uno o l'altro è il caso, riceverai farmaci per la pressione sanguigna per alcune settimane per mesi. Ti verrà chiesto di rivedere la pressione sanguigna a casa e stabilire impegni per monitorare la pressione sanguigna con il tuo fornitore nei giorni e nelle settimane, a seconda del parto.

Se hai grave pre -PAMPIA, probabilmente riceverai solfato di magnesio per via endovenosa per almeno 24 ore dopo il parto per evitare convulsioni. (Puoi anche prendere droghe contro la pressione sanguigna a casa).

Postpartum

Se stai sviluppando la preeclampsia durante o dopo il lavoro, verrai monitorato da vicino. A seconda della situazione, puoi ricevere solfato di magnesio per evitare convulsioni e farmaci per ridurre la pressione sanguigna.

A volte i casi di preeclampsia, raggi e sindrome infernale vengono sviluppati dopo il parto, di solito nelle prime 48 ore, ma fino a sei settimane dopo il parto.

Probabilmente avrai a follow-up blood pressure check within one week of discharge from the hospital, but if yo start to experience any symptoms of preeclampsia o HELLP, such as a severe mal di testa, a pain high up in yor abdomen, o changes to yor vision, contact yor healthcare provider right away.

Come evitare pre -clampsia

Per ridurre il rischio di sviluppare la preeclampsia, il tuo fornitore può consigliarlo di provarlo:

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Terapia a bassa dose . Attualmente è considerata la migliore prevenzione per la preeclampsia ed è raccomandato per qualsiasi persona a rischio. Secondo le linee guida dell'American College of Ostetrics e dei ginecologi, le donne ad alto rischio possono iniziare a prendere basse aspirina dopo 12 settimane di gravidanza. Chiedi al tuo fornitore se si adatta a te e non accendi mai Aspirina durante la gravidanza A meno che il tuo fornitore non ti consigli. Supplementazione con vitamina D. . Alcuni studi indicano un legame tra la vitamina D e un rischio ridotto di preeclampsia, ma altri studi non supportano questo collegamento. Il medico può verificare se non hai vitamina D. Supplementi di calcio . Per le donne con disabili di calcio prima della gravidanza, un integratore di calcio può essere preventivo per la preeclampsia. Ma alcuni esperti affermano che le donne nei paesi sviluppati hanno una grave carenza di calcio a beneficio.

Vorrai anche:

Ottieni una buona cura prenatale . Pianifica e mantieni tutti gli appuntamenti. Ad ogni visita, il medico verificherà la pressione sanguigna. Conoscere i segnali di avvertimento . Comprendere i sintomi della preeclampsia significa che puoi avvisare il tuo fornitore e iniziare il trattamento il prima possibile.

Se non è ancora incinta, è possibile ridurre il rischio di pre -culampsia di:

• Mantenere un peso sano
• Tieni sotto controllo la pressione sanguigna
• Lavorare con il medico per amministrare tutte le condizioni croniche che aumentano i loro rischi, come diabete o lupus
• Visualizza regolarmente Dentista. Vi sono prove che la malattia parodontale può essere correlata a un rischio maggiore di preeclampsia.

Ottieni maggiori informazioni sulla pre -clampsia

Chiama la Fondazione preclemy (800) 665-9341 o visita Preeclampsia.orgApri una nuova finestra .

Visita il Sito per la medicina del materiale fetaleApri una nuova finestra Per ulteriori informazioni e trova un esperto in MFM vicino a te.

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Fonti

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