Segni e trattamento del sanguinamento postpartum

Eccessivo sanguinamento dopo la nascita si chiama sanguinamento postpartum (HPP). L'utero è causato più frequentemente che generalmente non si contrae dopo la nascita.

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Sanguina dopo il parto?

SÌ. È normale avere sanguinamento vaginale e un'uscita immediatamente dopo il parto. Come lui placenta Detcha, lascia vasi sanguigni aperti che sanguinano nell'utero. Una volta consegnata la placenta, l'utero di solito si contrae, chiudendo questi vasi sanguigni e diminuendo il sanguinamento.



Questo tipo di sanguinamento e scarico normali è chiamato Delegatur . Di solito è rosso vivo all'inizio, ma dovrebbe essere gradualmente più chiaro, a colori e quantità, nelle prime settimane. Il suo corpo è pronto a gestire una certa perdita di sangue, perché il suo volume totale di sangue aumenta di quasi il 50% durante la gravidanza.

Dopo la consegna, il tuo fornitore aiuterà il tuo utero a contrarre saldamente premendo l'addome. Riceverà anche una forma sintetica di ossitocina ormonale ( Pitoc ), che può aiutare il tuo utero ad assumere. L'allattamento al seno aiuta anche perché incoraggia il tuo corpo a rilasciare ossitocina in modo naturale.



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Cos'è il sanguinamento postpartum?

Sfortunatamente, alcune donne sanguinavano sia dopo il parto che è necessario un trattamento aggiuntivo. Il sanguinamento eccessivo si chiama sanguinamento postpartum (HPP).

L'abbondante emorragia che si verifica nelle prime 24 ore è considerata un'emorragia di cure postprimor (PPH, anche chiamata Imp immediata), e ciò si verifica in circa il 3-10% delle nascite negli Stati Uniti.

Meno frequentemente, il sanguinamento postpartum può verificarsi in giorni o settimane, a seconda della consegna, che si chiama superiore (o in ritardo o secondario). Tra lo 0,2 e il 2,5% delle donne postpartum sviluppano boss tra 24 ore e 12 settimane dopo il parto.



PPH può accadere dopo un parto vaginale o dopo aver avuto un Sezione cesarea .

Quali sono i segni e i sintomi del sanguinamento postpartum?

Il sanguinamento eccessivo è il segno più ovvio del sanguinamento postpartum.

Puoi anche sviluppare segnali di shock, come:

  • Problema di visione
  • Shivers
  • Nausea al vomito
  • Vertigini, debolezza o vertigini
  • Frequenza cardiaca veloce o palpitazioni
  • Respirazione veloce o superficiale
  • Pelle pallida e / o bagnata
  • Agitazione
  • Confusione

Chiama il 911 per ottenere cure di emergenza se si sta sviluppando segnali di shock e non è ancora in ospedale.

Fattori di rischio postpartum per sanguinamento

Fattori di rischio postpartum per sanguinamento include:

  • PPH precedente o tardivo
  • Precedute gravidanze
  • 35 anni o più
  • Uterino Fibroide

Tuttavia, molte donne che hanno PPH non hanno un fattore di rischio.

Cosa causa il sanguinamento postpartum?

La causa HPP più comune è quando l'utero non si contrae in modo efficace dopo la consegna. (Questo dovrebbe accadere a chiudere i vasi sanguigni collegati alla placenta). Quando ciò non accade, l'utero rimane grande e morbido e viene prodotto sanguinamento. Questo si chiama uterino Atony.

È più probabile che si verifichi l'olandese uterino:

Altre cause di PPH includono:

  • Lacrime o traumi nella vagina, nella collana o nell'utero ( lavoro e consegna)
  • Frammenti di Placenta o Amniotic Bag che rimangono nell'utero dopo il parto
  • La rottura di a Sezione cesarea
  • Problemi di coagulazione del sangue. Un disturbo di coagulazione può essere uno stato ereditario che si sviluppa durante la gravidanza per complicazioni come pre -culampsia , Sindrome infernale o a placental abruption . Il sanguinamento può anche causare problemi di coagulazione, che portano un sanguinamento ancora più pesante.

Opzioni di trattamento sanguinante postpartum

Se hai sanguinamento postpartum, dovrai rimanere in ospedale fino a quando il sanguinamento non è sotto controllo e la tua condizione è stabile. Il tuo fornitore lo esaminerà e proverà a determinare la causa del sanguinamento. Ci sono diverse misure che il tuo team medico può adottare mentre è in ospedale:

Massaggio uterino . Il suo fornitore massaggirà il suo utero inserendo una mano nella vagina, posizionando l'altra mano sul ventre e comprimendo delicatamente l'utero con entrambe le mani. Escluderanno anche il sangue coagulato e verificheranno placenta conservé, E controllalo dall'interno del tuo utero per aiutarti a assumere.

Liquidi e droghe per via endovenosa e un catetere . Riceverai anche liquidi e farmaci per via endovenosa per aiutare l'utero a contrarsi e smettere di sanguinare. Nella maggior parte dei casi, la medicina funziona molto rapidamente. In rari casi (se il sanguinamento non si ferma o se i loro segni vitali non sono stabili), riceverà una trasfusione di sangue.

Percorso di vita 11

Il tuo fornitore può anche inserire un catetere per svuotare la vescica. (Una vescica completa rende più difficile per il tuo utero assumere).

Esame . Il tuo fornitore esaminerà per trovare la fonte di sanguinamento. Sentiranno il loro utero e cercheranno lacerazioni che possono essere la fonte del sanguinamento, così come tutti i frammenti di placenta che sono ancora uniti al loro utero. Se l'esame è scomodo o doloroso, puoi ricevere farmaci antidolorifici.

Puoi anche avere un ultrasuoni Per verificare che ci siano ancora pezzi di tessuto placentare nel suo utero. Se il sanguinamento o il dolore sono troppo per una valutazione chiara, può essere trasferito in sala operatoria in modo che il medico possa sostenere un esame pelvico più completo (o altri trattamenti) mentre è in anestesia.

Riparazione dei danni . Potrebbe essere necessario punti per riparare lacrime o procedure chiamate Dilatazione e curettage (d Per eliminare la placenta rimanente. Puoi avere un piccolo palloncino nel tuo utero. Questo crea pressione contro le pareti uterine per comprimere i vasi sanguigni e incoraggiare la coagulazione del sangue. Di solito, viene lasciato di notte, con un catetere per mantenere la vescica che scorre giù. Un altro modo che può essere fatto è con un dispositivo che crea un vuoto all'interno dell'utero, rendendolo contratto e chiude i vasi sanguigni aperti.

Molto raramente, chirurgia addominale o a isterectomia È necessario smettere di sanguinare. (Il rischio di bisogno di isterectomia è molto maggiore se lo hai placenta previa o Acreta placenta, o se ha avuto una precedente sezione cesarea).

Dopo aver curato . Nel contesto dell'attenzione di routine postpartum, la sua pressione sanguigna e il suo impulso saranno presi regolarmente per aiutare il tuo fornitore a valutare come il tuo corpo deve affrontare la perdita di sangue. La pressione sanguigna anormalmente bassa o un impulso elevato può aiutare il fornitore a decidere come elaborare l'HPP.

Una volta controllato l'emorragia, continuerà a ricevere fluidi e farmaci per via endovenosa per aiutare l'utero a rimanere assunto e la salute generale verrà monitorata.

Avrà anche un'analisi del sangue da verificare anemia E se necessario, per vedere se il tuo sangue si raggruppa normalmente. Potrebbe essere necessario una trasfusione di sangue o ferro.

Pronuncia di Selah

Recupero di emorragia post -partida

In generale, il tuo recupero dipenderà dalla quantità di sangue che hai perso e la tua attenzione è se era anemico prima di avere un spp. È anche possibile sviluppare anemia dalla perdita di sangue. Ricorda che all'inizio puoi sentirti debole e le vertigini, quindi fai attenzione a alzarti dal letto.

Quando torni a casa, è importante riposare molto, bere abbastanza liquidi per rimanere idratati e mangiare sostanze nutritive. Inoltre Vitamine prenatali Con l'acido folico, è probabile che il tuo fornitore prescriva a Fare Supplemento per prevenire o trattare l'anemia causata da un'eccessiva perdita di sangue.

Segni da monitorare dopo la nascita

Chiama il tuo fornitore se hai sanguinato questa immersione più di un cuscino per la salute in un'ora o se hai coaguli di sangue più grandi di una pallina da golf. Contatta immediatamente se si sta sviluppando un nuovo importante sanguinamento dopo che il sanguinamento postpartum iniziale diminuisce o si ferma.

Osservazione: Chiama il 911 se sanguini fortemente e hai segni di shock (vedi sopra).

Il sanguinamento postpartum è una delle grandi complicazioni della conoscenza dopo il parto. Leggi gli altri Segnali di avvertimento postpartum .

Saperne di più:

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Karen Miles Karen Miles è una scrittrice ed esperto in gravidanza e allevando i bambini che hanno contribuito a Babycenter per più di 20 anni. È appassionato di aggiornare informazioni utili per i loro genitori in modo che possano prendere buone decisioni per le loro famiglie. Il suo concerto preferito di tutti è essere la mamma Karen per quattro bambini adulti e Nana con nove nipoti.